Нейропсихологические синдромы - оптико-пространственные агнозии
Оптико-пространственные агнозии
Основными видами оптико-пространственных нарушений являются: односторонняя пространственная агнозия, нарушение топографической ориентировки, а также некоторые проявления синдрома Балинта.
а) Односторонняя пространственная агнозия
Больные игнорируют левую часть пространства, которая как бы не существует для них. Это приводит к резкому затруднению пространственной ориентировки как в повседневной жизни, так и при работе с картами, схемами и т. д. Игнорирование отчетливо проявляется при рисовании объектов. Типично, когда больной, рисуя ромашку, изображает лепестки лишь на правой половине цветка.
Подавляющее большинство авторов указывают, что односторонняя пространственная агнозия возникает при поражении теменных и теменно-затылочных структур правого полушария у правшей.
б) Нарушение пространственной топографической ориенти ровки
Нарушается ориентировка в знакомом пространстве. Больные забывают дорогу домой, не могут запомнить, находясь в больнице, путь в столовую, палату, туалет, не ориентируются в расположении хорошо известных до болезни улиц родного города. Нарушается также ориентировка в планах, схемах, картах. Больные затрудняются в описании знакомых мест плана квартиры, палаты, не могут нарисовать схему расположения кроватей в палате и обозначить на ней свою. Особенно грубо нарушается ориентировка в географической карте, в частях света. Больные не могут показать на контурной карте, где расположены страны, крупные города, моря, реки. Они не в состоянии мысленно изменить пространственные положения объекта мысленно повернуть его на 90° или 180°.
Ряд авторов описывают в качестве самостоятельных расстройства восприятия движений и времени (агнозия времени).
Указанные нарушения возникают при поражении теменно-затылочных областей (чаще с 2 сторон). Нет единства в отношении того, преобладает ли при этих расстройствах левоили правополу-шарная патология.
в) Агнозия глубины
Больные испытывают выраженные затруднения при необходимости локализовать объекты в координатах пространства, особенно в глубину. Затрудняется оценка расстояния до объекта, их высота, размеры, протяженность, нарушается также определение, какой из 2 объектов расположен ближе, а какой дальше. Больные часто натыкаются на объекты, промахиваются при их схватывании, затрудняются в узнавании хорошо знакомых мест. Возникает при двусторонних затылочно-теменных очагах.
II. 7. АМНЕСТИЧЕСКАЯ АГНОЗИЯ ИЛИ АГНОЗИЯ ЗАПЕЧАТЛЕНИЯ
При сохранном опознании объектных и сюжетных изображений утрачивается способность удержать в памяти на короткий и на длительный сроки любой зрительный материал, поэтому страдает, главным образом, выполнение тех заданий, которые предъявляют большие требования к функции кратковременной и долговременной памяти.
Вопрос-ответ:
Самые популярные термины
1 | 2430 | |
2 | 1273 | |
3 | 962 | |
4 | 883 | |
5 | 850 | |
6 | 689 | |
7 | 649 | |
8 | 579 | |
9 | 577 | |
10 | 573 | |
11 | 570 | |
12 | 540 | |
13 | 448 | |
14 | 442 | |
15 | 435 | |
16 | 409 | |
17 | 361 | |
18 | 344 | |
19 | 344 | |
20 | 327 |